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Weibliche Unfruchtbarkeit – Ursachen und Untersuchung

Es gibt eine Reihe von Problemen, die zur Unfruchtbarkeit bei Frauen beitragen können. Hauptfaktoren, die zu weiblicher Unfruchtbarkeit führen, können wie folgt aufgeführt werden:

Probleme mit dem Eisprung sind für die meisten Fälle von Unfruchtbarkeit bei Frauen verantwortlich. Ohne Eisprung können keine Eizellen befruchtet werden. Einige Anzeichen, dass eine Frau keinen Eisprung hat, sind normalerweise unregelmäßige oder fehlende Regelblutungen. Um eine Beurteilung vorzunehmen, wird der Patient gebeten, sich einer Hormonuntersuchung und einem Beckenscan zu unterziehen. Für bestimmte Patientengruppen können fortgeschrittenere Tests erforderlich sein.

Verstopfte Eileiter können ebenfalls zu Unfruchtbarkeit führen. In diesen Fällen kommt es zu einem Eisprung und der Patient verfügt möglicherweise über eine ausreichende Reserve an Eizellen, aber einer der Hauptbestandteile des Fortpflanzungssystems lässt nicht zu, dass die Eizellen zur Befruchtung freigesetzt werden.

Probleme mit der Gebärmutter. Die Form oder Größe des Uterus kann ein Problem sein oder Polypen, Myome oder freie Flüssigkeiten im Uterus können die Implantation beeinträchtigen oder zu einer erfolgslosen Schwangerschaft führen.

 

Wie beeinflusst das Alter die Fähigkeit einer Frau, Kinder zu bekommen?

Immer mehr Frauen warten bis zum 30. Lebensjahr auf Kinder. Das Alter ist also eine immer häufiger auftretende Ursache für Fruchtbarkeitsprobleme. Etwa ein Drittel der Paare, bei denen die Frau über 35 Jahre alt ist, haben Probleme mit der Fruchtbarkeit. Das Alter verringert die Chancen einer Frau auf folgende Weise:

Die Qualität der Eierstöcke nimmt mit dem Alter ab. Jede Frau wird mit einer begrenzten Anzahl von Eizellen geboren und ab der Pubertät nimmt die Anzahl der Eiezellen durch die Menstruation ab. Ein Hinweis darauf ist ein hoher FSH und ein niedriger AMH-Pegel.Die genetische Gesundheit der Eizellen einer Frau nimmt mit dem Alter ab. Wie jede andere Zelle in unserem Körper altern auch die Eizellen.

Mit zunehmendem Alter haben Frauen häufiger gesundheitliche Probleme, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können. Dies kann Diabetes, Herzkranz- und Gefäßprobleme und viele andere sein.

Die Grafik rechts zeigt die Anzahl der Ovarialreserven in verschiedenen Altersklassen. Jede Frau wird mit einer begrenzten Anzahl von Ovarialreserven geboren, und diese Zahl nimmt mit dem Alter ab. Während ein Neugeborenes ungefähr eine Million Follikel in den Eierstöcken hat, sinkt diese Zahl im Alter von 30 Jahren auf etwa 100.000. Das bedeutet, dass sie bis zum Alter von 30 Jahren 90% ihrer Ovarialreserven verloren haben wird, und dieser Rückgang wird in späteren Jahren noch stärker. Während in den Wechseljahren einige Reserven übrig zu sein scheinen, sind diese für eine Schwangerschaft nicht mehr lebensfähig.

Wie lange sollten Frauen versuchen, schwanger zu werden, bevor sie sich an einem Arzt wenden?

Einige gesundheitliche Probleme erhöhen auch das Risiko von Fruchtbarkeitsproblemen. Daher sollten Frauen mit den folgenden Problemen so schnell wie möglich mit ihren Ärzten sprechen:

unregelmäßige Perioden oder keine Regelblutung

sehr schmerzhafte Perioden

Endometriose

entzündliche Beckenerkrankung

mehr als eine Fehlgeburt

In der NEU-IVF-Klinik stellen wir sicher, dass jeder einzelne Patient aufgrund seiner individuellen Unfruchtbarkeitsgeschichte individuell bewertet wird. Dies hilft uns, höhere Erfolgsraten bei unseren Patienten zu erzielen. Weitere Informationen zum Testen der Unfruchtbarkeit finden Sie im Abschnitt Unfruchtbarkeit.

Unfruchtbarkeit bei Männern: Ursachen und Untersuchung

Die NEU-IVF-Klinik ist auf die Untersuchung der Unfruchtbarkeit spezialisiert, ebenso wie die Behandlungen dafür. Obwohl häufig die falsche Auffassung vertreten wird, dass die Mehrzahl der Fruchtbarkeitsprobleme auf Frauen ausgerichtet sind, entsteht Unfruchtbarkeit in einigen Fällen aus einem männlichen Faktor.

Faktoren die, die männliche Fruchtbarkeit beeinflussen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Spermienqualität beeinflussen können und daher männliche Unfruchtbarkeit verursachen können. Diese reichen von genetischen Problemen über Pathophysiologie bis hin zu Lebensstil und Umweltfaktoren. Einige Beispiele, die die Lebensfähigkeit der Spermien beeinträchtigen können:

Angeborene Geburtsfehler oder genetische Störungen

übermäßiger Alkoholkonsum

Drogen oder einige verschreibungspflichtige Medikamente können möglicherweise die Spermienzahl und die Spermienqualität beeinträchtigen. Es wurde auch gezeigt, dass Anabolika die Spermienzahl drastisch reduzieren.

Umweltgifte

Das Rauchen von Zigaretten oder anderen Tabak die Spermienqualität verringert.

Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit körperlichen Infektionen und Fieber können die Spermienzahl stark reduzieren.

Chemotherapie und Strahlentherapie

Das Alter ist auch ein wichtiger Faktor für den Rückgang der männlichen Fertilität.

Wie interpretiere ich eine Spermienanalyse?

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat festgelegt, dass für die natürliche Empfängnis durch Geschlechtsverkehr folgende Werte erforderlich sind:

Volumen:> 2,0 ml

Konzentration:> 20 Millionen / ml

Beweglichkeit:> 50%

Morphologie:> 30% bei normaler Morphologie

Weiße Blutkörperchen (runde Zellen): <1 Million / ml

pH: 7,2-7,8

Da diese Werte jedoch für die natürliche Konzeption festgelegt werden, ist es möglich, während der IVF-Behandlung eine Schwangerschaft mit niedrigeren Werten zu erreichen, insbesondere wenn ICSI verwendet wird.

Das folgende Klassifizierungssystem wird verwendet, je nachdem, wie sich die Werte in Ihrem Spermanalysebericht auf die von der WHO festgelegten Referenzwerte beziehen:

Oligozoospermie bezieht sich auf Spermaproben mit weniger als 20 Millionen / ml.

Astenozoospermie bezieht sich auf die Spermaprobe, deren Beweglichkeit weniger als 50% beträgt.

Teratospermie bezieht sich auf einen hohen Spiegel an Spermien im Ejakulat, die als morphologisch “abnormal” betrachtet werden.

Azoospermie ist ein Zustand, der durch das völlige Fehlen von Samenzellen in den Spermien gekennzeichnet ist. Azoospermie gliedert sich weiter in zwei Unterkategorien: Obstruktive Azoospermie, bei der die Spermienproduktion erfolgt jedoch ein Hindernis aufweist. Nicht-obstruktive Azoospermie bezieht sich auf Probleme (entweder genetisch oder pathophysiologisch), bei denen die Spermienproduktion fehlt.

Obstruktive Azoospermie und nicht-obstruktive Azoospermie

Wenn bei Ihnen Azoospermie (völliges Fehlen von Samenzellen) diagnostiziert wurde, ist es wichtig, die Art der vorhandenen Azoospermie genau bestimmen zu können. Wenn eine gründliche Untersuchung durchgeführt wurde und kein direkter grund identifiziert wurde, ist eine zweite Diagnose wichtig. Dies dient dazu, die Art der vorhandenen Azoospermie zu klassifizieren.

Obstruktive Azoospermie bezieht sich auf einen Zustand, bei dem Spermatogenese (Spermienproduktion und möglicherweise Spermienreifung) vorhanden ist, jedoch können die Kanäle, die die Spermien über Ejakulat nach außen tragen, blockiert oder beschädigt sein. In solchen Fällen werden chirurgische Verfahren zur Spermienentnahme eingesetzt.

Nicht-obstruktive Azoospermie bezieht sich auf Probleme bei der Produktion und / oder Reifung von Spermazellen. Das Problem mit nicht-obstruktiver Azoospermie ist im Vergleich zu obstruktiver Azoospermie schwerwiegender, da bei chirurgischen Spermienextraktionsverfahren nicht die gewünschten Ergebnisse erzielt werden. In solchen Fällen ist die Verwendung von Spendersamen normalerweise die nächstbeste Alternative. In der Near East IVF Clinic bieten wir derzeit eine Stammzelltherapie für Patienten mit nicht-obstruktiver Azoospermie auf klinischer Basis an.

 

 

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