Использование донорского материала, в рамках программы ЭКО яйцеклеток или спермы и прочего биоматериала уже давно стало нормой и весьма успешной практикой. В некоторых случаях врачи-репродуктологи прибегают к донорскому материалу.

 

Когда прибегают к использованию донорской спермы?

Под данным типом процедуры понимается процесс при котором в рамках программы экстракорпорального оплодотворения используется собственная яйцеклетка женщины и оплодотворение происходит не сперматозоидом мужа, а спермой донора. К данному медицинскому вмешательству стараются прибегать в самую последнюю очередь, если только установлено, что мужчина не фертилен и его семя не может быть использовано.

Донорская сперма применяется по назначению врачем-репродуктологом в случаях тяжелых факторов мужского бесплодия в процедурах вспомогательной репродуктивной медицины ЭКО/ИКСИ или искусственной инсеминации. Экстракорпоральное оплодотворение спермой донора, как правило используют в следующих ситуациях:

  1. Азооспермия. Данное заболевание подразделяется на два типа:
  • Обструктивная, при которой сперматозоиды созревают в семенных канальцах, но не попадают в отделы семявыводящих путей. Причинами могут быть хирургические операции, воспалительные операции, последствия травм яичек. В данном случае бесплодия у мужчины есть шанс иметь своих детей, но потребуется прямой забор из яичек посредством процедур МЕСА/ТЕСА, а также использованию ЭКО с помощью ИКСИ, но без донорской спермы
  • Необструктивная, в рамках которой нарушен процесс созревания сперматозоидов, но семявыводящие потоки при этом в порядке – в теории сперматозоид мог бы пройти через них. Такое заболевание может быть обусловлено генетическими аномалиями, перенесенными заболеваниями, такими как свинка или крипторхизм. В данном случае прибегают к ЭКО со спермой донора
  1. Астенозооспермия
  2. Тератозооспермия
  3. Аспермия

В общих случаях доноры при ЭКО применяется при полном или частичном отсутствие сперматозоидов в эякуляте, крайне малом количестве эякулята недостаточным для исследования. Сексуальные расстройства и редкая половая жизнь негативно сказываются на качестве биоматериала и как результат на вероятности наступления беременности. Также донор спермы в цикле ЭКО может использоваться в случаях серьезных нарушениях сперматогенеза или риска передачи наследственного заболевания с мужской стороны. В данном случае также еще может быть использована предимплантационная диагностика (ПГД).

Одинокие женщины не имеющие мужчины также достаточно часто прибегают к использованию данного метода. Примечательно, то, что многие женщины используют программы по «социальному фризингу», когда замораживают свои яйцеклетки в молодости и в более старшем возрасте, когда фертильность снижается размораживают их и оплодотворяют их биоматериалом донора.

В некоторых случаях материал донора может быть использована при искусственной инсеминации – результативность процедуры ранжируется от 2 до 40% в отдельных случаях. В среднем результативность составляет около 15%. Суть процедуры заключается в введении с помощью катетера спермы в полость матки женщины – процесс ничем не отличается от естественных условий. Стоит обратить внимание, что при этом используется только криоконсервированная сперма, которая уже прошла период полугодичного карантина и исключен риск инфекционных заболеваний. Также важной особенностью данной процедуры является то, что она может быть использована только в том, случае, если у женщины проходимые маточные трубы и перенесенные сперма, без процедуры ЭКО, оплодотворит яйцеклетку.

Требования к донору, которые предъявляет клиника

В нашем центре ЭКО мы используем только сертифицированные образцы спермы из Дании, все из которых полностью задокументированы при донорстве спермы. Сертификация спермы гарантирует, что у донора отсутствуют инфекционные заболевания, возможные заболевания генетической трансмиссии и проведено полное  обследование за донорами. Соответствующие образцы спермы выбираются путем оценки социальных характеристик, таких как группа крови, цвет волос, цвет глаз, цвет кожи, рост и физические данные и уровень образования, среди образцов спермы каждой расы и специфики. Сперма сохраняется в крио банке, в подходящих условиях и исследуется на совместимость с парой по мере необходимости, затем сперма размораживается на фазе сбора яйцеклеток.

Личность Донора спермы полностью анонимна, анонимность – это защита как будущих родителей так и донора спермы. По этой причине информация о донорах и пациентах не разглашается.

 

Описание программы ЭКО с донорской спермой

Порядок программы ЭКО с донором такой же, как и при обычном ЭКО. Для начала пациентка определяется с донором – выбирает его. Далее следует один из выбранных врачом протокол стимуляции гормональными медикаментозными препаратами в рамках которого созревают фолликулы. После этого производится пункция и забираются яйцеклетки. Затем в эмбриологической лаборатории яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами, в некоторых случаях врачи могут использовать процедуру ИКСИ. Завершающим этапом следует перенос эмбриона в полость матки.

Показатели успеха лечения с использованием донорской спермы

Качество яйцеклеток является основным фактором успеха, так как мы используем только высококачественную донорскую сперму. Возраст, резерв яйцеклеток являются решающими факторами для успешного результата. В зависимости от количества перенесенных эмбрионов и качества самих эмбрионов в день  трансфера, в случае если у пары нет дополнительных проблем со здоровьем, успех достигает 65% процентов случаев.

Течение беременности, при донорстве спермы и беременности естественным зачатием протекает одинаково. Возможность выкидыша или же проблемы при родах также имеет место быть как и при беременности естественным зачатием.

Витрификация при лечении донорской спермой  (замораживание эмбрионов)

Если ЭКО – оплодотворение донорской спермой дает большое количество эмбрионов хорошего качества, оставшиеся эмбрионы можно хранить в замороженном виде. Этот процесс имеет два преимущества. Во-первых: оставшиеся эмбрионы хорошего качества, можно заморозить и в дальнейше  иметь возможность проводить лечение еще раз, не стимулируя яичники у пациентки и не собирая яйцеклетки заново. Второе преимущество: в случае если же беременность прошла успешно и пара уже родили ребёнка, замороженные эмбрионы могут быть использованы ещё раз, при желание родить второго ребенка и более детей.

Задача нашей клиники сделать все возможное, чтобы у Вас родились здоровые дети! Мы предлагаем всем нашим пациентам индивидуальный подход, сочетаемый с современнейшим оборудованием и многолетней врачебной практикой